TC de Articulação

O QUE É TOMOGRAFIA DE ARTICULAÇÃO ?

A tomografia computadorizada articular é um exame de diagnóstico por imagem de alta qualidade que, como o próprio nome indica, é realizado para analisar as articulações. No corpo humano, as articulações fazem parte do sistema articular e são responsáveis pelos diversos movimentos que realizamos. Uma articulação conecta ossos a outros ossos e cartilagens. São exemplos de articulações: joelho, ombro, cotovelo, punho, tornozelo, coxofemoral, temporomandibular, entre outros.

Veja indicações específicas na tomografia de cada articulação.

• TC do ombro;
• TC do cotovelo;
• TC do punho;
• TC do joelho;
• TC do tornozelo e pé; entre outras indicações.

A realização de tomografia articular é de grande relevância na investigação de muitas doenças. Para citar algumas:

• artrose ou osteoartrose ou osteoartrite;
• luxações;
• traumas; entre outras.

A seguir, veja alguns sintomas e sinais que podem indicar a necessidade de realização de uma tomografia articular:

• estalos nas articulações;
• deformidade;
• dificuldade no movimento;
• dor nas articulações das mãos, do pescoço, da região lombar, dos joelhos e dos quadris;
• dor nas juntas; entre outros, aos quais você deve ficar atento.

Caso perceba alguns desses, busque seu médico.

COMO FUNCIONA A REALIZAÇÃO DA TOMOGRAFIA DA ARTICULAÇÃO ?

Após o horário previamente agendado, orientações recebidas e preparo feito de maneira correta, no dia da realização do exame orienta-se que o paciente se atente a alguns cuidados, quais sejam:

• utilizar preferencialmente roupas leves, de algodão, e que não contenham itens metálicos (botões e zíper), incluindo roupas íntimas. Caso seja necessário, você será orientado (a) a trocar de vestimenta antes do exame, vestindo então uma bata oferecida pela clínica;
• retirar adornos metálicos como brincos, colares, piercing, relógios, entre outros.

Após esses cuidados, o paciente é colocado de barriga para cima na maca, a qual deslizará para o interior do aparelho de tomografia computadorizada, facilitando a aquisição de imagens.

O exame é realizado por um técnico de radiologia. O paciente deve ficar imóvel por alguns instantes para a obtenção das imagens. Caso sinta algum desconforto durante o exame, o paciente poderá comunicá-lo ao técnico responsável por meio do comunicador existente no aparelho.

Pode haver necessidade de uso de contraste, o que aumenta a acurácia diagnóstica. O contraste é uma substância líquida, injetada na veia, durante a realização do exame. Em alguns casos, pode ocorrer gosto metálico na boca e sensação de calor, que passa em alguns instantes.

QUANTO TEMPO DEMORA O EXAME ?

A duração média para a aquisição de uma TC articular é geralmente inferior a 1 minuto. Contudo, se incluirmos a preparação e o posicionamento do paciente no aparelho, o tempo total do procedimento, da entrada na sala ao término do exame, é de 10 a 20 minutos.

Em caso de necessidade de administrar contraste, este tempo é superior, uma vez que é necessária a punção para criar um acesso venoso e a realização de mais de uma aquisição.

Após a realização do exame, o Médico Radiologista irá checar as imagens e verificar se tudo está conforme os protocolos para cada tipo de exame e indicação médica, para posterior emissão do laudo. Em nosso serviço, o tempo de entrega do seu resultado será em até 24 horas, com algumas exceções que serão comunicadas aos nossos clientes.

TODOS PODEM REALIZAR A TOMOGRAFIA DA ARTICULAÇÃO ?

Este exame pode, por norma, ser realizado por todas as pessoas, de todas as idades e gêneros, de uma forma simples e com qualidade, desde que tenha a devida indicação médica.

A realização de tomografia em crianças ou adultos com agitação motora pode ser realizada com uso de anestesia (sedação), pois há necessidade de evitar artefatos de movimentos que possam prejudicar a análise do médico radiologista. 

No caso de mulheres grávidas, existe uma contraindicação relativa para a realização de exames que usem radiação. Portanto, por norma, uma mulher em estado gestacional não poderá ser submetida a um TC articular, excetuando-se as situações de muita urgência e autorização do médico assistente.

TOMOGRAFIA DA ARTICULAÇÃO COM CONTRASTE

Por meio da tomografia articular com uso de contraste, são analisadas as estruturas vasculares da região estudada. A solução de contraste iodado é administrada por via endovenosa e distribui o contraste entre as estruturas com fluxos sanguíneos, realçando as estruturas hipervascularizadas, mostrando, por exemplo, tumores ou processos inflamatórios.

Este exame, em sua grande maioria, é realizado sem o uso de contraste, caso o uso seja necessário, deve ser prescrito atentamente pelo médico solicitante ou médico radiologista.

Contraindicações ao uso do contraste

• Pacientes com histórico de alergia ao iodo, reações alérgicas graves a outras substâncias (choque, edema de glote, urticária grave), asma grave e insuficiência renal (permitido apenas se o paciente fizer diálise no dia do exame).

PREPARO PARA REALIZAÇÃO DESTE EXAME

• Dieta leve na véspera do exame (evitar alimentos fritos, carnes gordurosas, frutas com caroço).
• Exames laboratoriais de CREATININA valido por 03 meses.
• Jejum absoluto de 4 a 6 horas antes do exame.
• Não é necessário suspender o uso de outras medicações (por exemplo, medicações para pressão alta), inclusive deve-se tomar normalmente no dia do exame.
• Tomar por via oral PREDNISONA (20 mg), sendo 02 (dois) comprimidos pela manhã, inicia 3 dias antes do exame, tomar a ultima dose 1 hora antes do exame.
• Tomar 1 comprimido de LORATADINA (10 mg) por dia durante 03 dias. 

APÓS O EXAME

• Ingerir a maior quantidade possível de água (se receber contraste endovenoso):
• Em caso de restrição de líquidos, consultar o seu médico;
• Paciente que estejam amamentando deve interromper a amamentação por 24 horas após o exame e descartar o leite nesse período. Sugere-se estocar o leite antes da realização do exame;

O QUE O PACIENTE PODE SENTIR DURANTE O EXAME ?

O paciente não é exposto a nenhum tipo de dor ou desconforto durante a execução do exame, tendo em vista que a tomografia computadorizada é um exame indolor e não invasivo. No entanto, algumas pessoas poderão vivenciar breves momentos de ansiedade, o que é natural, dada a relevância do exame. Caso seja feita a aplicação de contraste, o paciente pode sentir um calor ou uma sensação diferente no corpo logo após a aplicação, como também um gosto metálico na boca, sensações muito comuns em procedimentos desse tipo.

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